السؤال
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
عمري 33 سنة، متزوج ولدي طفلان، لا أدخن ولا أتعاطى أي شيء يغضب الله .
أعاني من الأعراض التالية: حرقان في مقدمة العضو عند التبول، والإحساس بتقطير في البول بعد التبول، والتأخر في نزول البول، مع ضعف بسيط في الاندفاع، واندفاع البول في خطين .
كما أعاني من زيادة في الرغبة بكثرة عدد مرات التبول مع نقص في الكمية، وحرقان في مقدمة العضو، وتقطير بعد كل عملية تبول، وحراقان بالنسبة للزوجة بعد القذف، والتأخر في نزول البول، والاندفاع للبول في خطين .
ذهبت لدكتور مسالك فقام بعمل فحص سريري ضغط على المنطقة الفاصلة بين العانة والخصيتين، ولم أحس بألم سوى ألم الضغط.
كما قام بفحص العضو الذكري، وبعد الفحص السريري قال إنه ما في مشكلة ظاهرة له، فطلب مني عمل تحليل بول، وسائل منوي وتحليل دم، وجميع النتائج طلعت سليمة، باستثناء صديد بسيط في السائل المنوي .
كذلك أفادني بأن نشاط الحيوانات المنوية ممتاز، وبعد ظهور النتائج أفادني بأني أعاني من احتقان في البرستاتا.
وصرف لي (دافلون) وعلاج آخر لا أذكر اسمه، وكذلك فيتامينات خاصة بالنشاط الجنسي، مع العلم أني -ولله الحمد- لا أعاني من أي كسل أو برود في الجنس .
طلب مني الاستمرار على العلاج لمدة شهر، واستمريت عليه ولا شيء تغير سوى تقليل في عدد مرات التبول
عدت له مرة أخرى، وكرر العلاج، ولكن دون جدوى، فذهبت إلى دكتور آخر، وعمل أشعة وتحاليل، والنتائج صديد بسيط في السائل المنوي، وكذلك قال لي بأن نشاط الحيوانات المنوية ضعيف، ونتيجة الأشعة تظهر بوجود تضخم بسيط في البرستاتا، ونتيجة فحص البول سليم.
العلاجات المصروفة هي: مضاد حيوي اسمه (تيفانيك) 500 لمد شهر، و(كار دوراء) لمده شهر، وأحسست بتحسن كبير في كل الأعراض.
بعد المراجعة أفادني بإيقاف المضاد الحيوي، والاستمرار على (كاردوراء) لمد ثلاثة أشهر، ولكن بعد فترة بسيطة من انقطاع المضاد عادت الأعراض مثل السابق.
ما هو تشخيص حالتي؟ وهل هو احتقان؟ وهل هو التهاب أو تضخم، وما هو العلاج المناسب؟
بصراحه قررت أن أتابع مع دكتور آخر! بماذا تنصحوني؟ هل أعود له أم أغير دكتوراً آخر .
علما أني أعاني من القولون العصبي، فهل هناك علاقه بين وبين البرستات
وشكراً.
الإجابــة :د.ابراهيم زهران
بسم الله الرحمن الرحيم
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
أرى مع وجود هذه الأعراض وجود تضخم في البروستاتا، وهو ما وضحته الأشعة التليفزيونية، ولكن هل هناك التهاب أم فقط احتقان؟ أرى أنه من التحسن مع المضاد الحيوي، وعودة الأعراض بعدها فهذا دليل على وجود التهاب في البروستاتا، وتأكيد التشخيص يكون من خلال عمل تحليل ومزرعة لسائل البروستاتا stamey test.
بعد النتيجة نوضح العلاج المطلوب، والذي يحتاج لفترات مطولة مع علاج الزوجة في بعض الحالات.
لذا من الممكن أن تقوم بزيارة ولقاء طبيب آخر ليفيدك بما تحتاجه.
والله الموفق.