إلتهاب البربخ

البربخ هو الأنبوب المتطاول الذي تمر فيه الخلايا المنوية للذكر و تخرج من الخصية. وقد يكون التهاب البربخ غير نوعي؛ نتيجة عدوى بالمسالك البولية، ولا سيما الموثة (البروستاتا). والتهاب البربخ التدرني؛ عندما يكون الجسم مصاباً بالتدرن (السل). وقد يكون التهاب البربخ نتيجة إصابة المريض بالنكاف. وقد يكون التهاب البربخ سبب في التهاب خطير للخصيتين، وقد ينتج عنه العقم. و يمكن أن يحدث في أي سن ،و لكن هو أكثر شيوعا في الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 39 . وغالبا ما تسبب التهاب البربخ من عدوى بكتيرية أو عن الأمراض المنقولة جنسيا ، مثل السيلان أو الكلاميديا. في بعض الحالات ، قد تصبح الخصية أيضا ملتهبة – وهي حالة تسمى التهاب البربخ و الخصية.


الأسباب

- الأمراض المنقولة جنسيا : السيلان والكلاميديا ، السبب الأكثر شيوعا لالتهاب البربخ في الرجال ، النشطين جنسيا.
- التهابات المسالك البولية أو التهابات البروستات، قد تنتشر البكتيريا من موقع الإصابة إلى البربخ.
- دواء القلب الأميودارون : قد يسبب التهاب البربخو هذا يعالج بالتوقف المؤقت عن تناول الأميودارون أو تقليل الجرعة.
- السل: في بعض الحالات ، يمكن أن يسبب التهاب البربخ السل

الأعراض والعلامات

ألم، وتورم، احمرار أو دفء كيس الصفن
ألم الخصية و تورم، وعادة على جانب واحد, -- الألم قد يزداد سوءا عند حركة الامعاء
الم عند التبول و الحاجة المتكررة للتبول
ألم عند الجماع
الحمى و القشعريرة
تضخم العقد اللمفاوية في أعلى الفخذ (العقد الأربية)
الألم أو عدم الراحة في أسفل البطن أو منطقة الحوض
إفرازات من القضيب
وجود الدم في السائل المنوي

التشخيص

الاختبار البدني، والذي يكشف عن تضخم العقد اللمفاوية في أعلى الفخذ و كبر الخصية على الجانب المتضرر. و فحص المستقيم للتحقق من تضخم في البروستاتا أو الألم والدم واختبارات البول للتحقق من العدوى والتشوهات الأخرى.
الكشف عن الأمراض المنقولة جنسي و أخذ مسحو من نهاية القضيب لمعرفة البكتيريا المسببة و لتحديد المضاد الحيوي الأكثر فعالية لتلقي العلاج.
التصوير بالموجات فوق الصوتية: ويستخدم لاستبعاد حالات مثل التواء الحبل المنوي(التواء الخصية) أو ورم في الخصية. طبيبك قد تستخدم هذا
الاختبار إذا بدأت الأعراض مع ألم مفاجئ .
فحص الخصيتين النووي : كما تستخدم لاستبعاد التواء الخصية، وهذا يتضمن الاختبار حقن كميات ضئيلة من المواد المشعة في مجرى الدم. و كاميرات خاصة حيث يمكن الكشف عن مناطق في الخصيتين التي تتلقى وصلها تدفق دم قليل، مشيرا إلى التواء، أو لمزيد من تدفق الدم، ودعم تشخيص التهاب البربخ.

العلاج

التهاب البربخ الذي تسببه الأمراض المنقولة جنسيا أوالعدوى الأخرى تعالج بأدوية المضادات الحيوية. و الزوجة أيضا تعالج بالأدوية . يقوم الطبيب بعمل الإختبارات لتحديد المضاد الحيوي المناسب . و يمكن عمل :
الراحة في السرير لمدة يوم أو يومين .
رفع كيس الصفن في حال الإستلقاء
ارتداء ملابس رياضية واسعة .
وضع كمادات باردة على كيس الصفن .

الوقايه

العدوى المنقولة جنسيا فإن الشريكة تحتاج إلى العلاج أيضا و الا سوف تتكرر الإصابة و العدوى . و علاج التهاب المسالك الذي قد يسبب تكرار العدوى .

المضاعفات

خراج الصفن حيث تمتلئ الأنسجة المصابة بالقيح .
التهاب البربخ المزمن، والتي يمكن أن تحدث عندعدم علاج التهاب البربخ الحاد فقد يؤدي إلى نوبات متكررة .
انكماش الخصية المتأثرة (ضمور)

منقول