جدري الماء

مرادفات عربي : حُماق,عنقز
مرادفات انجليزي : varicella
حماق او جدري الماء هو اكثر امراض الجلد شيوعا بين الاطفال وهو ناجم عن عدوى فيروسية, كما ان الاصابة به اصبحت اقل شيوعا بسبب انتشار اللقاح العالمي لفيروس الحماق. يصاب به الاطفال عادة قبل سن 15 عام , وكل الاعمار اصابه به ما بين 5-9 سنوات, يكون اكثر شدة عند البالغين والرضع, يكثر انتشاره في فصلي الشتاء والربيع.

ينتفل من شخص لشخص عن طريق الهواء المحمل بجسيمات فيروس الحماق وعن طريق الملابس والادوات التي يوجد عليها جسيمات الفيروس. لذلك على المصاب به البقاء في المنزل واخذ الراحة حتى يزول المرض.

واندفاعات الحماق ( جدري الماء chickenpox ) تشبه اندفاعات الجدري المميت "Smallpox"، ولكن المرضين مختلفان تماماً، وليس بينهما مناعة متصالبة.

يتصف الإنتان بحضانة تمتد حوالي الأسبوعين، ثم ترتفع الحرارة. وتتلوها الاندفاعات بشكل بقع حطاطية، لا تلبث أن تنقلب إلى حويصلات، لكنها لا تتقيح ولا تترك أثراً بعد شفائها. وتتصف هذه الاندفاعات بأنها متتالية. وتترافق كل واحدة بارتفاع في درجة الحرارة. يعتبر الحماق آفة قليلة المضاعفات، لكنها معدية بشدة، لا سيما في مرحلة ظهور الاندفاعات. طرق العدوى غير معروفة، ومن المرجح أنها عن طريق مخاطيات الجهاز التنفسي العلوي ، تنتقل الحمة بعدها إلى الدورة الدموية، ثم تستقر في الجلد.



الأسباب

ان السبب الرئيسي به هو فيروس يسمى فيروس الحماق الناطق varicella virus

الأعراض والعلامات

الاعراض الاوليه للإصابه بالحماق
1- الحمى ما بين 38,3-38,8
2 الصداع
3 الالم المعدة إسهال شديد
4-احتقان الحلق
ومن ثم يبداء ظهور:
1- الطفح الجلدي الاحمر والحكه ومن ثم تتطور لظهور بثور رقيقة مليئه بالسواثل ( حويصلات مائية تحت لجلد)

التشخيص

عادة يتم تشخيص الاصابة بجدري الماء سريريا من قبل الطبيب من خلال الاعراض والعلامات التي تظهر مع سؤال المريض او ذويه عن اصابته بالجدري من قبل او لا

العلاج

ان الهدف من العلاج تقليل الاعراض التي تظهر , ومن طروق تخفيف الاعراض
1-مثل حمامات دقيق الشوفان Aveeno وبعض المستحضرات المرطبة والمهدئة للحكه مثل محلول الكالامين calamine lotion

اخذ اللقاح الخاص بفيروس الحماق حيث يتم اعطاءه خلال السنه الاولى من العمر ومن ثم اعطاء المطعوم المدعم عند عمر 4 سنوات



يتلخص في إعطاء خافض للحرارة وكريم موضعي وأحيانا قد يتطلب الوضع إعطاء مضاد للفيروس الجدري الماء للحد من انتشاره في الجسد.
الأعراض

العقاقير

هناك بعض الادويه التي تساعد على تخفيف الاعراض مثل
1-مضادات الهستامين حيث تخفف الحكه الناتجة مثل Diphenhydramine
2-الدواء المضاد للفيروس حيث يقلل فترة الاصابه وهو acyclovir

الوقايه

من اهم طرق الوقايه من جدري الماء هو اخذ اللقاح الخاص بفيروس الحماق , ولكن عند الاصابة به هناك بعض الطرق الوقاية لمنع انتقال العدوى ومنها:
1- عزل المريض عن غير المصابين خصوصا الاخوة . كما يجب ان يبقى المصاب بالمنزل وعدم ذهابه الى المدرسه او العمل
2- عزل اليدين بعد التعامل معه وغسل ادواته وملابسه على حدا
3- مراجعة الطبيب المختص لتلقي العلاج اللازم
4-مراعاة التهوية الجيدة سواء في البيت أو فيالمدرسة

المضاعفات

هناك بعض المضاعفات المحتمله :
1-يؤثر على الجهاز العصبي المركزي خصوصا عند الأطفال مما يؤدي الى احتمال الإصابة ب اضطرابات المخيخ واعراضها الدوخة , الرعشة في الجسم, فقدان الوعي والترنح في المشي, وتغير في طريقة الحدث.
كما يمكن الاصابة ب التهاب الدماغ واعراضه صداع حدوث نوبات من الغماء مع ظهور شحنات كهربائيه زائدة,كما يمكن ان تسبب تلف في الاعصاب
2- متلازمه راي وهو مزيج قاتل بين مرض الكبد ومرض الدماغ ويسببه الاسبرين اذا تم اعطاءه للاطفال.
معظم المضاعفات الخطرة تحدث للاشخاص الذين يعانون من نقص في المناعة مثل مرضى السرطان الايدز او الحمى الذائبيه , او المرضى الذين يتناولون الادويه المثبطه للمناعه مثل الكورتزون, الرضع التي اصيبت امهتهم بالجدري في التلات شهور الاخيرة حيث ان نسبة الوفاة بينهم 30%

منقول