أسئلة وإجاباتها في الأمراض الجلدية

د. عبد العزيز ناصر السدحان

تساقط الشعر

* أعاني من تساقط في الشعر، وراجعت عيادة الجلدية وصرف لي أدوية كثيرة ولكن لم يتحسن التساقط سمعت عن إبر المزوثيرابي هل هي مفيدة للتساقط ؟

- لتساقط الشعر أسباب عديدة يجب البحث عنها وعلاجها ومنها نقص الحديد ومخزونه في الجسم. أو اضطراب في الغدة الدرقية أو زيادة في الهرمونات كل تلك العوامل تؤدي إلى تساقط في الشعر ويمكن معرفة ذلك بواسطة التحليل ومن ثم معالجتها إذا وجدت. ومن الأمور الأخرى التي تؤدي إلى تساقط الشعر كاصابة المريض بمرض مزمن أو تناوله أدوية قد تؤدي إلى تساقط الشعر أو هناك ضغوط نفسية شديدة أو يكون المريض على حمية غذائية غير مدروسة وليست تحت اشراف طبي.. وكل هذه العوامل المسببة من الممكن معرفتها بواسطة أخذ التاريخ المرضي وعمل الفحص الاكلينيكي والفحوصات الطبية ومن ثم معالجتها. ونلجأ إلى استخدام فيتامينات تؤخذ عن طريق الفم تساعد على نمو الشعر وأيضاً استخدام أدوية موضعية تساعد على التخفيف من التساقط وينصح المصاب باستخدام الأدوية لفترة قد تصل إلى 4أشهر للحصول على النتائج المرجوة. كذلك ينصح بتناول نظام غذائي متكامل يحتوي على فيتامين A الموجود بكثرة في الخضروات الورقية ذات اللون الأخضر الداكن - البرتقال. وفيتامين (ب) المركب الذي يعمل على بقاء الشعر صحياً ورطباً ويوجد بكثرة في الحبوب - الطماطم - اللحوم - الكبد - الخميرة - البيض - الخضراوات الخضراء، والبيوتين(Biotin) الموجود في القرنبيط - الزبادي - الموز - والقمح. والاكثار من تناول الاطعمة التي تحتوي على الزنك والحديد مثل اللحوم والخضروات الخضراء والورقيات كالسبانخ والمشمش المجفف البقدونس - البيض - حبوب القمح - حبوب عباد الشمس. - والاكثار من البروتينات لأنها تمثل 97% من مكونات والتي تندرج تحت اسم (الكيراتين). ويوجد في اللحوم والحبوب وفول الصويا. أما إبر الميزوثرابي فهي غير مجديه وليس هناك دراسات علميه تثبت فعاليتها.

ورم في الابط

* عمري 32 سنة وظهر عندي انتفاخ في الابط ومعه ألم خفيف ذهبت الى الطبيب وأعطاني مضاد حيوي لمدة أسبوع تحسن الالم ولكن الانتفاخ موجود سؤالي هل يوجد علاج وشكرا لك.؟

- التورم في الابط يكون عادة بسبب تضخم في الغدد اللمفاوية أو التهاب في الغدد العرقية وتكون عادة مصحوبة بألم واحمرار في الجلد الافضل في هذه الحالة مراجعة الطبيب للفحص الشامل وأخذ عينة للتأكد من التشخيص وقد يلجأ الطبيب الى إزالة الورم جراحيا.

زيوت الشعر

* استخدم يا دكتور زيوت الشعر هل هناك ضرر في ذلك؟

- هناك العديد من الزيوت التي تستخدم للشعر مثل زيت الزيتون وجوز الهند وليس هناك ضرر من استخدامها بكثرة على الشعر ولكن يجب الحذر بعدم وضعها على بشرة الوجه مما قد يسبب في ظهور حب الشباب ة.

ندبات حب الشباب

* السلام عليكم ورحمه الله وبركاته ماهي انواع ندبات حب الشباب؟

هناك أنواع متعدده من ندبات حب الشباب يعتمد علاجها على نوع الندبة وشكلها وللعلم أنه لا يمكن إزالة آثار ندبات حب الشباب ولكن يمكن تحسينها بالطرق الجراحية وقد تصل إلى حوالي 40% في معظم الحالات وقد يحتاج المصاب إلى أكثر من طريقة لتحسين الندبات. ومن أهم طرق تحسين الندبات استخدام حقن التعبئة أو الكولاجين ويمكن استخدامها لجميع أنواع البشرة ومفعولها يدوم لفترة 6 شهور ونلجأ إلى أعادة الحقن مرة اخرى وكذلك الحال لعملية نقل الدهون الذاتية. أما التقشير الكيميائي السطحي والمتوسط فليس هناك أي نتائج تذكر بعد استعمالهما فضلاً عن التصبغات الجلدية التي يمكن أن تحدث..

وخاصة للبشرة السمراء. وهناك عملية القطع التحتي وذلك بتحرير الندبات عن الجلد الطبيعي بواسطة إبرة خاصة تحت الجلد يؤدي ذلك إلى تجمع دموي يساعد على رفع الندبة والتخفيف من مظهرها. وتكرار هذه العملية للحصول على نتائج إضافية وهذه الطريقة تعطي نتائج جيدة بمضاعفات قليلة. وهناك طريقة الصنفرة بالليزر حيث يتم إزالة الجلد السطحي فالندبات السطحية تزول والعميقة يخف عمقها ومن مضاعفاتها حدوث تصبغات جلدية وحدوث احمرار في الجلد لعدة أشهر. وفي الفترة الأخيرة تم إنتاج أجهزة ليزر تساعد على التخفيف من آثار الندبات بمضاعفات أقل بكثير من صنفرة الوجه بأجهزة الليزر السابقة. أما الندبات المرتفعة فيتم علاجها بواسطة النتروجين السائل وحقن الكورتزون الموضعية وتكرر ذلك شهريا لاحداث ضمور بالندبة واستخدام ليزر الأوعية الدموية ولاصقات السيليكون للمساعدة على الحصول على نتائج مرضية.