عيادة الأسنان

د.عبدالله بن الكريديس

الطفل المولود

* تقويم الأسنان لكافة الأعمار.. هل هذا يعني أن الطفل المولود حديثا يصلح لتقويم الأسنان مع أنه ليس لديه أسنان؟

- في بعض الأحيان يولد الطفل ويكون به تشوه خلقي وهو ما نسميه الشفة المشقوقة والسقف المشقوق بحيث يكون هناك اتصال بين تجويف الفم والأنف مع بروز الجزء الأمامي من الشفة العليا مع العظم في هذه الحالة يكون تدخل اختصاصي التقويم لعمل جهاز يفصل تجويف الفم عن الأنف وذلك لتسهيل عملية الرضاعة وضغط الشفة إلى الداخل حتى يتم عمل عملية من قبل اختصاصي التجميل للشفة. ويكون هذا عمل فريق طبي من اختصاصيي التقويم والجراحة والتجميل وعادة ما يستمر العلاج لمدة طويلة إلى أن تظهر باقي الأسنان ويكمل النمو ويكون دائما المراجع مع اختصاصي التقويم وجراح التجميل.

تشوه منظر الطفل

* عندما تظهر الأسنان الدائمة وهو كما هو معروف في سن 6 سنوات.. هل تكون الصورة واضحة للعلاج إذا كان مطلوبا أو يجب الانتظار إلى سن 12 سنة كما نسمع في كثير من الأحيان؟

- أحيانا تظهر الأسنان في وضع غير صحيح فتكون بعض الأسنان العلوية الأمامية خلف الأسنان السفلية وهو ما يسمى بالعضة المعكوسةcroos-bite مما يؤدي إلى تشوه منظر الطفل وتأثير سلبي على اللثة وعلى نمو الفكين، هنا يجب التدخل بأسرع وقت وعمل جهاز لتصليح العضة. وأحيانا أخرى يكون هناك بروز كبير في الفك العلوي أو ضمور في الفك السفلي وتكون الأسنان السفلية بارزة كثيرا مما يعرضها للكسر أو يعرض الطفل لسخرية زملائه مما يؤثر في نفسيته هنا يكون لنا أن نتدخل في سن 10 سنوات أو قبلها لتصليح وضع الأسنان والفك بتغيير طريقة نمو الفك growth modification.

في سن 12سنة

* لماذا نسمع دائما أن تقويم الأسنان في سن 12سنة؟

- في هذه السن تكون الأسنان الدائمة غالبا موجودة كلها ما عدا ضرس العقل ويكون الطفل قد انتهى من مرحلة طفرة النمو واستقرت حالة عضة الأسنان ومفصل الفك TMJ هنا يكون الوقت ملائم لعلاج الحالة إذا احتاجت علاجا تقويميا شاملا comprehensive orthodontic treatment حيث في أحيان كثيرة يكون علاج التقويم في سن مبكرة هو علاج لحل مشكلة معينة مثلا العضة المعكوسة cross-bite ويكون العلاج ضرورياً في سن مبكرة من 7 أو 8 سنوات لعلاج خلل معين في الإطباق.

التقويم الجراحي

* لماذا بعض الحالات يؤجل علاجها إلى 16 أو 18سنة؟

- في حالات التقويم الجراحيOrthognathic Surgery يكون علاج الجراحة بعد وقف نمو الفك وهو بعد سن 18 أو 19 سنة للفتيات وبعد 20 أو 21 بالنسبة للشباب وغالبا ما يتم التأكد من وقف النمو بصورة الأشعة حالات التقويم الجراحي من الحالات التي يكون الخلل في وضع الفك وليس بوضع الأسنان وهنا يكون العلاج بتقويم الأسنان بالنسبة للفك ثم تقويم الفك بالنسبة للوجهة جراحيا وهو ما يتم بعد وقف نمو الفك فلهذا يكون جهاز التقويم في عمر 17 سنة لمدة سنة ونصف السنة أو سنتين ثم جراحة في عمر 19سنة وبعدها 6 أشهر للتقويم بالوضع النهائي هذا بالنسبة للفتيات ويكون بعده بسنتين للشباب.
منقول

تبييض الأسنان

* هل الجميع بحاجة لتبييض الأسنان؟

يعتمد اللجوء لعملية تبييض الأسنان إلى معرفة أسباب تلون الأسنان إذ ليس بالضرورة إجراء عمليات تبييض لكل الأسنان لأن هناك حالات لا تستجيب لعمليات التبييض، وأود أن أوضح للجميع أن عمليات تبييض الأسنان أصبحت تمارس بواسطة مواد كيميائية عالية الجودة وناجحة وآمنة بإذن الله تجعل الأسنان ناصعة براقة إذ تغير من مينا السن الملون لتبدو أكثر بياضا وجاذبية، ولها من الإيجابيات ما يجعلنا نؤيدها.

لا يدوم

* ما هي نتائج التبييض على المدى البعيد؟

لا يدوم تبييض الأسنان مدى العمر، فالأشخاص الذين يستهلكون مأكولات أو مشروبات تحتوي على الأصباغ (كالحلويات أو العصائر الملونة أو الشاي و القهوة) أو المدخنين يمكن أن تبدأ أسنانهم بالاصفرار بعد شهر واحد من التبييض و يمكن أن يستمر تأثير التبييض لسنة كاملة أو اكثر عند غير المدخنين والذين لا يتناولون أطعمة ومشروبات تحتوي على الأصباغ.

عمر التبييض

* هل هناك تعليمات يمكن أن تزيد من عمر التبييض؟

1- تجنب استهلاك المواد التي تحتوي على الأصباغ.

2- فرش أسنانك فورا بعد تناول المأكولات أو المشروبات الصابغة للأسنان.

3-إذا كنت تريد شرب مواد صبغية حاول استخدام عود الشراب و حاول منع لمس المشروب لأسنانك الأمامية.

4- اتبع إرشادات تنظيف الفم والأسنان. فرش أسنانك على الأقل مرتين في اليوم، واستخدم الخيط مرة واحدة قبل النوم.

إزالة الطبقة الخارجية

* هل يؤدي التبييض إلى إزالة الطبقة الخارجية للأسنان؟

إن استخدام المحاليل المصرحة من قبل جمعية أطباء الأسنان الأمريكية والمتوفرة عند معظم أطباء الأسنان حول العالم لا تؤثر بتاتا على صلابة وقوة الأسنان. هذه المواد هي:

1- 10% أول أكسيد الكارباميد

Carbamide Peroxide

%35 -2 أول أكسيد الهيدروجين

Hydrogen Peroxide

عصب الأسنان

* هل تؤثر محاليل التبييض على عصب الأسنان؟

لا يوجد أي دليل على أن التبييض يؤثر بالسلب أو الإيجاب على عصب الأسنان.

أثناء الحمل والرضاعة

* متى لا ينصح بالتبييض؟

1- للأشخاص دون ال 16 سنة.. فعصب السن قريب جدا من الطبقات العليا و اكبر حجما من غيرهم فيكونون عرضة لتلف الأسنان.

2- الأشخاص الذين يعانون من حساسية في الأسنان او التهابات او امراض في اللثة.

3- الأشخاص الذين يعانون من انحسار اللثة و انكشاف جذور الأسنان.

4- عند وجود حشوات تجميلية الا اذا كان المريض لديه استعداد لاستبدالها بعد التبييض لأن المادة المبيضة لن تؤثر فيها فستصبح اغمق من الأسنان التي تم تبييضها.

5- عند وجود اسنان مسوسة.

6- اثناء الحمل والرضاعة.
منقول