الرضاعة الطبيعية والدواء

أروى شحادة *
    تسعى الأم منذ لحظة الولادة إلى إرضاع طفلها رضاعة طبيعية، وهي بذلك تضعه على أول طريق الصحة اللازمة لنموه نمواً سليماً نفسياً وجسدياً، فلحظات الرضاعة الطبيعية تعطي الطفل الحنان والأمان وتمنحه ارتباطاً عاطفياً بأمه مما يعزز لديه النمو النفسي السليم، أما حليب الأم فقد أثبتت الدراسات بأنه الغذاء الأفضل الذي لا يضاهيه غذاء فهو الأمثل لنموه وحمايته من كثير من الأمراض، ومن هنا ترى الكثير من الأمهات يسعين إلى استمرار الرضاعة لأطول فترة ممكنة، ولكن يبقى القلق ملازماً للأم المرضع عن إمكانية أخذها لأي دواء أثناء فترة الرضاعة، فتواجد الدواء في دم الأم يعني إلى حد كبير انتقاله إلى حليب الثدي ولو بدرجات متفاوتة بين أنواع الأدوية، ومع أن بعض الأدوية تتواجد في حليب الثدي بتركيز قليل إلا أن هذا لايعني نفي ضرره بالنسبة للطفل الرضيع.
وفي الواقع تزداد خطورة تواجد الدواء في حليب الثدي لدى الأطفال الخدج، أو الأطفال حديثي الولادة أو لدى الأطفال ذوي الحالات المرضية الولادية الذين يعانون من قصور في الكلى، ذلك أن تلك الفئات من المواليد لا تمتلك القدرة الكافية للقيام بعمليات تخلص الجسم من الدواء وبالتالي فإن الدواء يتواجد في دم الطفل الرضيع لوقت أطول من الطبيعي مما يؤدي إلى ظهور الآثار الجانبية عند الرضع من تلك الفئات.
ونستطيع تقسيم الأدوية من حيث مدى توافقها مع الرضاعة الطبيعية إلى الأقسام التالية: أدوية متوافقة مع الرضاعة الطبيعية، وهذا النوع من الدواء يكون آمنا للأم أن تتناوله دون أن يؤثر على حليب الثدي كما أن تواجده في حليب الثدي لايحمل ضرراً على صحة الطفل الرضيع، وأدوية يستحب تجنبها أثناء فترة الرضاعة الطبيعية، فقد تنصح الأم أثناء فترة الرضاعة الطبيعية بتجنب بعض الأدوية التي ثبت طبياً إحداثها بعض الآثار الجانبية للطفل الرضيع، ودواء من هذا النوع يوصف للأم في حالة الضرورة اللازمة لصحتها وعند عدم وجود بديل آمن لايؤثر على صحة الطفل الرضيع، وهنا تعطى الأم تعليمات واضحة من الفريق الطبي حول كيفية التأكد من سلامة الطفل الرضيع وعدم تعرضه لخطر الدواء الذي تتناوله الأم، ويجب القول بأن ظهور الآثار الجانبية على الطفل الرضيع يستلزم مراجعة الفريق الطبي مباشرة لأخذ الاستشارة الطبية المناسبة لصحة الام وسلامة الطفل، وهناك أدوية تؤثر على كمية الحليب المفرز من ثدي الأم وهذه الأدوية يجب تجنبها أثناء الرضاعة الطبيعية أو قد توصى الأم بعدم مباشرة الرضاعة الطبيعية عند ضرورة احتياجها لمثل هذا النوع من الأدوية، وأخيراً هناك أدوية غير متوافقة مع الرضاعة الطبيعية وهنا تمنع الأم من مباشرة إرضاعها لطفلها حفاظاً على صحتها وسلامة طفلها الرضيع.
والجدير بالذكر بأن هناك دراسات وأبحاث علمية تقام بشكل دوري لدراسة مدى توافق الدواء مع الرضاعة الطبيعية ومن ثم تصنف الأدوية الآمنة في الرضاعة الطبيعية في قوائم خاصة بها وتلحق بمعلومات الدواء السريرية لتكون مرجعاً في دستور ذلك الدواء ودليله الطبي.
وضمن الحديث عن أمان الدواء أثناء الرضاعة لابد من الإشارة إلى أن الأدوية المحظور تناولها أثناء الرضاعة الطبيعية مختلفة تماماً في مفهومها العلمي والطبي عن تلك المحظور تناولها أثناء الحمل وبالتالي فإنه لا ينبغي الربط بينهما..
وأخيراً أطلب منك عزيزتي الأم المرضع قبل شروعك بتناول أي دواء بأن تبادري إلى استشارة طبيبك لمعرفة مدى درجة أمان هذا الدواء في الرضاعة وذلك حرصاً على صحتك وسلامة طفلك الرضيع.