أدوية الربو وفصل الشتاء

الصيدلانية- أروى شحادة *
    يعد مرض الربو من الأمراض االشائعة، ومع بداية فصل الشتاء تزداد حالات التعرض لنوبات الربو ذلك أن الهواء البارد والجاف الذي يتنفسه المريض يساعد على زيادة حساسية المجاري التنفسية الصدرية ..وإذا ما أردنا أن نتحدث عن طرق العلاج الدوائي لمرض الربو فإنه لابد لنا من أن نذكر من أن نوع الدواء و جرعته تعتمد على عمر المريض وعلى حدة أعراض الربو مع مناسبة الدواء نفسه لحالة المريض الصحية بشكل عام .
الأدوية المتعلقة بمرض الربو تشمل: هناك
أدوية التحكم طويلة المفعول : وهذه تؤخذ بشكل منتظم للتحكم في مرض الربو المزمن وتشمل بخاخات الفم الكورتيزونية وهي المجموعة تعتبر مضادة للالتهابات الرشحية وهي ذات فعالية عالية للتحكم طويل المفعول لمرضى الربو، والجدير بالذكر أن استخدام بخاخات الفم الكورتيزونية بشكل متكرر لايصاحبه غالباً حدوث أعراض جانبية حادة، وإن حدثت بعض الأعراض الجانبية الطفيفة فهي آثار موضعية للفم حيث يحدث بعض الالتهابات الفطرية الفموية، وهذه تتطلب بعض الاهتمام من المريض للسيطرة عليها وذلك كالمضمضة بعد كل استخدام للبخاخ.
وتشمل أدوية التحكم طويلة المفعول معدلات الليكوترين والتي تعمل على إبطال مفعول الليكوترين ( المادة الكيميائية في الجهاز المناعي التي تساعد في ظهور أعراض الربو )، وأادوية هذه المجموعة تساعد في السيطرة على أعراض الربو لمدة ٢٤ ساعة أي يمكن استخدامها بشكل وقائي مرة يومياً . كما تشمل محفزات بيتا طويلة المفعول، وهذه الأدوية تقوم بتوسيع القصبات الهوائية، وقد تصل مدة عملها إلى ١٢ ساعة على الأقل لذا فهي تستخدم بشكل منتظم للتحكم في مرض الربو متوسط إلى شديد الحدة .
وهناك أدوية سريعة المفعول تستخدم أدوية هذه المجموعة عند اللزوم كأداة سريعة للقضاء على أعراض الربو .. وهي تشمل. : محفزات بيتا سريعة المفعول :وهذه تقوم بفتح المجاري التنفسية بصورة سريعة لذا فهي تعتبر كأدوية طوارئ للسيطرة على أعراض الربو الآنية والحادة حيث يبدأ مفعولها بعد استخدامها بدقائق ويبقى أثرها لمدة لاتتجاوز ٤-٦ ساعات ومن هنا فإنه يقتصر عملها لعند الضرورة ...
ابراتروتيوم : ويؤدي الابراتروتيوم الى نفس عمل المجموعة السابقة محفزات البيتا ولكن بآلية مختلفة، لذا فإن استخدامه يكون إما مساندا لمحفزات البيتا او بالتناوب معها.
الكورتيزون :تؤخذ مادة الكورتيزون هنا إما عن طريق الحقن الوريدي أو عن طريق الفم حسب شدة الحالة و ذلك للسيطرة على أعراض نوبة الربو الحادة وذلك لفترة زمنية قصيرة ومحدودة .
وللتحكم في الربو التحسسي هناك أدوية أخرى وتشمل الحقن بالمادة المسببة لحساسية الربو، فإذا عرفت المادة المسببة للربو التحسسي فإنه يتم التعامل معها عن طريق حقنها في الجسم بجدولة زمنية مدروسة حتى تحصل المناعة لدى جسم المريض ضد هذه المادة، وبالتالي الحصول على نوع من الوقاية من أعراض الربو .
اوماليزوماب: ويستخدم هذا الدواء عن طريق الحقن تحت الجلد ويعمل عن طريق تثبيط عمل الأجسام المضادة عند تعرض جسم المريض لأحد المواد المسببة للحساسية، ويتطلب هذا الدواء المراقبة الطبية الدقيقة والمتكررة.
مما سبق نصل الى أن أدوية الربو هي إما أدوية تحكم او أدوية سيطرة على أعراض الربو .. لذا أذكرك عزيزي المريض بأهمية اتباع الخطة العلاجية المقررة لك من قبل الطبيب المعالج .. وفي حال ازدياد الأعراض سوءاً اطلب منك بأن لا تقوم بزيادة الجرعات الدوائية فوق الحد المقرر بل بادر باستشارة الطبيب ... ومن ثم لا تتردد بسؤال الصيدلي عما يجول في خاطرك من استفسار حول دوائك لنصل إلى الغاية المنشودة .. فصحتك هدفنا ..