الإصابة «بشحوب» البشرة المفاجئ يتطلب سرعة التوجه إلى قسم الطوارئ!

إذا رافقه إغماء وتقيؤ دم أو نزيف وألم في البطن

هناك أعراض مصاحبة لشحوب البشرة
    شحوب الجلد ويعرف أيضا بالبشرة الشاحبة هو تغير لون البشرة عن لونها العادي. ويحدث الشحوب نتيجة انخفاض تدفق الدم او انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء. ويمكن أن يكون شحوب الجلد عاما على كامل الجسم او أن يكون موضعيا. وعادة ما يكون الشحوب الموضعي على أطراف الجسم. ويجب مراجعة الطبيب إذا ظهر شحوب الجلد بشكل مفاجئ سواء كان شحوباً عاما أو على أطراف الجسم.
أسباب شحوب البشرة
الأنيميا وهي حالة يتم فيها انتاج خلايا الدم الحمراء بكمية أقل مما يحتاجه الجسم، وهي واحدة من أكثر الأسباب شيوعا للشحوب. فقر الدم يمكن أن يكون حادا (يحدث بصوره مفاجئة) أو مزمنا (يتطور ببطء). فقر الدم الحاد عادة ما يكون نتيجة لفقدان الدم بصورة سريعة إثر صدمة ما، أو عملية جراحية، أونزيف قرحة المعدة، أو النزيف من القولون.
فقر الدم المزمن شائع جدا، ويمكن أن يكون سببه عدم وجود ما يكفي من الحديد، B12 أو حمض الفوليك في نظامك الغذائي. وهناك أيضا أسباب وراثية لفقر الدم مثل فقر الدم المنجلي والثلاسيميا (وهذا الاضطراب وراثي قد يدمر خلايا الدم الحمراء). فقر الدم الذي يتطور ببطء يمكن أن يكون سببه الأمراض مثل الفشل الكلوي المزمن أو الغدة الدرقية (عندما يكون الجسم لا ينتج ما يكفي من هرمون الغدة الدرقية). بعض أنواع السرطان التي تؤثر على العظام أو نخاع العظام يمكن أيضا أن تسبب فقر الدم بسبب بطء فقدان الدم خلال فترة أسابيع أو شهور.
ترجع أسباب شحوب البشرة أيضا إلى عوامل أخرى
• عدم التعرض لأشعة الشمس
• البشرة شاحبة بطبيعتها
• التعرض للبرد والصقيع
• التعرض لصدمة (انخفاض ضغط الدم)
• انخفاض نسبة السكر بالدم
• انسداد الشريان بأحد اطرافه (شحوب موضعي)
هناك أمور يُنظر إليها مع الشحوب
يحدد لون الجلد على أساس عدة عوامل منها كمية الدم المتدفقة الى الجلد، وكثافة الجلد، وكمية الميلانين بالجلد. وقد يؤثر الشحوب أيضا على الغشاء الداخلي لجفن العين السفلي، وراحة اليدين، واللسان، والأغشية المخاطية للفم. الشحوب الذي يظهر بالعين هو علامة على فقر الدم بغض النظر عن الجنس. كما يعتبر مؤشرا حساسا على فقر الدم الحاد. الشحوب يمكن ان يكون مظهرا من المظاهر المهددة للحياة مثل الخوف، أو يمكن ان يكون علامة على مشاكل صحية كفقر دم شديد.
الأعراض المصاحبة لشحوب البشرة
الشحوب غالبا ما يحدث مع أعراض أخرى كتلك التي ترتبط بفقر الدم. تختلف أعراض فقر الدم استنادا الى نوع فقر الدم
ظهور فقر دم حاد
أعراض فقر الدم الحادة مايلي:
• سرعة دقات القلب
• ضيق في التنفس
• ارتفاع او انخفاض ضغط الدم
• فقدان الوعي
• عدم انتظام أو غياب الدورة الشهرية
فقر الدم المزمن
فقر الدم البطيء قد يحتوي على أعراض أخرى كالشحوب، والارهاق. كما يمكن أن يحدث نزيف الحيض الثقيل أو بقع عرضية من الدم بعد حركة الأمعاء. يمكن أن يكون سبب العضلات أو فقدان الوزن بفعل السرطان أو سوء التغذية هو السبب المعروف لفقر الدم في مناطق كثيرة من العالم.
انسداد أحد أطراف الشرايين
انسداد الشرايين (ضعف أو نقص الدورة الدموية) يمكن أن يسبب شحوبا موضعيا، ويحدث عادة في الذراعين أو الساقين. وتصبح الأطراف مؤلمة وباردة وذلك بسبب عدم وجود دورة الدموية.
متى يُستدعى الطبيب
يُستدعى الطبيب على الفور عندما يكون الشحوب مفاجئاً. يرافق الشحوب علامات فقدان الدم مثل الإغماء، تقيؤ الدم، نزيف من المستقيم، أو ألم في البطن وتعتبر هذه حالات طبية طارئة. ضيق التنفس وشحوب مفاجئ وألم وبرودة من أحد الأطراف، كل هذه تعتبر من الأعراض الخطيرة التي تتطلب مراجعة الطبيب على الفور.
ما الذي تتوقعه من زيارة الطبيب
سوف يراجع الطبيب الأعراض التي يشكو منها المريض بحيث يستطيع تحديد الاختبار المطلوب للتأكد من التشخيص. يقوم الطبيب بمراجعة التاريخ المرضي للحالة وإجراء الفحص البدني لتحقق من العلامات الحيوية الخاصة بالمريض (معدل ضربات القلب، وضغط الدم). غالبا ما يتم تشخيص الجلد الشاحب بالنظر، الأمر الذي يمكن أن يكون صعباً في حالات البشرة الداكنة. في الأشخاص ذوي البشرة الملونة يمكن الكشف عن الشحوب بواسط فقدان اللون بالعيون والاغشية المخاطية. من الملحوظ أن الشخص الذي لديه شحوب مفاجئ وأعراض شديدة مثل الاغماء، والام في البطن عادة ما يلجأ إلى قسم الطوارئ. بينما يتوجه الشخص الشاحب الذي يعاني أعراضاً مثل التعب، وضيق خفيف في التنفس، إلى عيادة الطبيب. يمكن أن يكون شحوب البشرة، وسرعة النبض وخفته، وانخفاض ضغط الدم دلائل على الإصابة بمرض خطير. آلام البطن وطراوتها قد تعني أن هناك مشكلة في الجهاز الهضمي وعادة ما تسبب شحوب البشرة. إذا واجهت هذه الأعراض فقد يحتاج الطبيب لمزيد من الاختبارات الإضافية لتحديد السبب الكامن للحالة.
الاختبارات التالية ضرورية لتقييم شحوب البشرة:
• CBC (عدد الدم الكامل مهم لتقييم فقر دم)
• عدد الخلايا الشبكية (يظهر نخاع العظم باختبار الدم لمعرفة اذا هو استبدل بفقر الدم)
• اختبار البراز لوجود الدم
• اختبار الحمل في تحليل الدم (لاستبعاد الحمل)
• اختبار وظائف الغدة الدرقية (انخفاض مستويات هرمون الغده الدرقية يسبب فقر الدم)
• BUN والكرياتنين (اختبار وظائف الكلى)
• الحديد في الدم، B12، مستويات الفولات (لمعرفة ما اذا نقص التغذية يسبب فقر الدم)
• الأشعه السينية للبطن (اختبار موسع لتقييم الوضع من أعضاء البطن)
• الموجات فوق الصوتية للبطن
• الأشعة المقطعية للبطن.
علاج شحوب البشرة
يعتمد العلاج على سبب الشحوب لدى المريض.
وتشمل خيارات العلاج:
• نظام غذائي متوازن، والحديد، وB12 او مكملات الفولات
• قد يتطلب نقل دم.
• الجراحة هي أحد أسباب فقدان الدم الحاد، كما هو الحال في الجلطات التي قد تكون بحاجة لعملية جراحية اذا كان هناك انسداد بالشريان.
الآثار طويلة الأجل لأعراض الشحوب غير المعالجة
تعتمد عواقب شحوب البشرة التي تظهر على المدى البعيد على السبب الكامن وراء الشحوب. يمكن أن يكون فقر الدم غير المعالج الناتج عن فقدان الدم قاتلاً. فقر الدم الغذائي الحاد يمكن أن يؤدي إلى مشاكل صحية أخرى على الأمد البعيد. كما أن الشحوب الموضعي لأحد الأطراف بفعل انسداد الشرايين قد يؤدي إلى الغرغرينا إذا لم يتم معالجته، الأمر الذي يمكن أن ينتهي بفقدان الطرف المتضرر.



يؤثر الشحوب على الغشاء الداخلي لجفن العين السفلي


ينصح بنظام غذائي متوازن


فقر الدم من أسباب شحوب البشرة