كثرة الشعر عند النساء

الشعرانية هي حالة غير مرغوب فيها تتميز بنمو الشعر الذكوري للانثى ، حيث ينمو كميات كبيرة من الشعر الخشن و الداكن عند المرأة في مناطق ينمو بها الشعر عند الرجال عادة مثل الوجه و الصدر و الظهر مما يسبب مشاكل تجميلية ونفسية، أكثر منها مرضية .

مما يجدر ذكره بان التركيبة الجينية لدى الانسان تحدد بشكل كبير من كمية الشعر التي ينتجها الجسم . كما قد تنشأ الشعرانية بسبب زيادة هرمونات الذكرية ( الاندروجين و خصوصا التستوستيرون ) و فرط حساسية جريبات الشعر للهرمونات الذكرية مثل التستوسيرون، الذي يزيد حجم ولون نمو الشعر.

الأسباب

الظروف التي يمكن أن تسبب ارتفاع مستويات الاندروجين ما يلي:
1- متلازمة المبيض متعدد الكيسات :و ينتج عن عدم توزان الهرمونات الجنسية مؤديا الى عدم انتظام الدورة الشهرية ، السمنة و غيرها من الاعراض . و هي السبب الأكثر شيوعا لوجود الشعرانية أو الزبب
2- متلازمة كوشينغ : و هي حالة مرضية تحدث عندما يتعرض الجسم لمستويات عالية من هرمون الكورتيزول و هو الهرمون لمساعد في استجابة الجسم للاجهاد .
3- فرط تنسج الكظر الخلقي.
4- الأورام : نادرا، بعض الاورام تؤدي الى زيادة افراز الهرمونات مما يؤدي الى الشعرانية .
5-في بعض الاحيان لا يوجد سبب محدد : حيث انه من الممكن حدوث الشعرانية عند نساء أصحاء لا يوجد لديهم خلل بمستويات الاندروجين او في انتظام الدورة الشهرية أي لا يوجد سبب محدد للاضطراب و هذا غالبا يحدث في مناطق معينة مثل البحر الابيض المتوسط ، الشرب الاوسط و جنوب اسيا.
الأعراض والعلامات

احدى أهم علامات الشعرانية هو ظهور شعر خشن و داكن اللون في المناطق التي تخلو عادة من الشعر عند النساء – الوجه ، الصدر و الظهر
قد تترافق هذه العلامات مع علامات أخرى تدل على ارتفاع مفرط في مستويات الاندروجين و تتطور مع الوقت مثل :
1- تضخم الصوت
2- الصلع
3- حب الشباب
4- صغر حجم الثدي
5- توسع البظر
6- زيادة كتلة العضلات
التشخيص

- تشخيص الشعرانية تبدأ بسؤال الطبيب عن بعض الاعراض مثل سؤاله عن الدورة الشهرية و انتظامها ، متى بدأت الاعراض .
- يقوم الطبيب بفحص المريض و رؤية الشعر الزائد و طبيعته ، و فحص الاعراض الاخرى الدالة على زيادة الهرمون الذكري.
- فحوصات مستوى الهرمونات في الدم يساعد بتحديد سبب الشعرانية و بالتالي اختيار العلاج المناسب . كما ان فحص الموجات فوق الصوتية( الالتراسوند) يساعد على تشخيص متلازمة المبيض متعدد الكيسات و الامراض الاخرى التي قد تكون سببا في الشعرانية .
العلاج

علاج الشعرانية هو مزيج من علاجات ازالة الشعر و بعض الادوية :
علاجات ازالة الشعر :
1- علاج كهربائي يدعى Electrolysis حيث ينطوي على ادخال ابرة ضعيرة في كل بصيلات الشعر و ارسال نبضة من التيار الكهربائي مما يؤدي الى تلف و تدمير المسام الشعرية ، ينتج عنه ازالة دائمة للشعر ، لكنه اجراء مؤلم بعض الشي ، يمكن وضع بعض الكريمات لتخفيف من ألم العلاج ، مما يجدر ذكره بان اثاره الجانبية خفيفية بعض الشي تتضمن اسمرار الجلد في منطقة المعالجة ، ونادرا ما يظهر ندوب .

2- العلاج بالليزر :
هو اجراء يتم من خلال تمرير شعاع من الضوء المركز ( ضوء الليزر ) فوق الجلد ، هذا الضوء يلحق الضرر ببصيلات الشعر و يمنع الشعر من النمو ، وتترواح مدة الجلسة بين بضع دقائق الى بضع ساعات حسب حجم المنظقة المراد علاجها ، قد تشعر بوخز خفيف خلال العلاج ، و بعد الجلسة تكون المنطقة المعالجة حمراء و منتفخة لفترة قصيرة ثم ما تلبث ان تعود طبيعة ، و يعد العلاج بالليزر مكلف بعض الشي ، كما و ان بعض الناس يستمر لفترة طويلة دون نمو الشعر بينما البعض الاخر قد يحتاج الى جلسات اضافية .
اما العلاجات الصيدلانية تتضمن حبوب منع الحمل ، مضادات الاندروجين ، كريم الايفلورنيثين.
الفسيولوجيا المرضيه

قبل سن البلوغ يغطي الجسم شعر خفيف عديم اللون يسمى الشعر الزغابي ، ثم مع سن البلوغ يبدأ بالتحول الى شعر اكثر تجعيدا و خشونة في بعض المناطق ، حيث تساعد الهرمونات الجنسية الذكرية ( الاندروجين ) الشعر الزغابي بان يصبح داكن اللون ، أكثر خشونة في مناطق معينة ، في بعض الاحيان ينمو الشعر داكنا و خشنا في مناطق من غير المعتاد ظهور الشعر فيها عند المرأة مثل الوجه ، و ذلك ينجم عن وجود كميات زائدة من الاندروجين أو زيادة حساسية بصيلات الشعر لهرمون الذكورة .
العقاقير

العلاجات الدوائية :
1- حبوب منع الحمل :
تحتوي حبوب منع الحمل على هرمونات الاستروجين و البروجستين ، مما يحول دون انتاج الاندروجين من المبايض ، و هي العلاج الاكثر شيوعا عند النساء اللواتي لا يرغبن في الحمل بالوقت الحالي ، الاثار الجانبية المحتملة تشمل الدوار ، الغثيان ، صداع و الام في المعدة .
2- مضاد الاندروجين :
حيث يمنع الاندروجين من الارتباط بمستقبلات الاندروجين في الجسم ، مثال على مضادات الاندروجين السبيرونولاكتون ، الاثار الجانبية المحتملة تشمل النعاس ، الغثيان و عدم انتظام الدورة الشهرية ، كما يسبب اضطرابات الكهارل و الاسهال ، مما يجدر ذكره بوجوب استخدام وسائل لمنع الحمل اثناء اخذ مضادات الاندروجين اذ ان اخذه اثناء الحمل قد يؤثر سلبا على صحة الجنين و يتسبب بتشوهات خلقية .
3- الإيفلورنيثين :
و هو كريم موضعي يوضع على المنطقة المصابة و يساعد على بطء نمو الشعر الجديد لكنه لا يتخلص من الشعر الموجود سابقا ، و قد يستغرق مدة شهرين للوصول الى العلاج الأمثل ، كما ان الشعر يحتاج الى مدة 8 أسابيع بعد توقف استخدام الدواء ليعود الى سابق عهده بالنمو .

بعد البدء بعلاج الشعرانية ، عادة ما يستغرق مدة شهر قبل ملاحظة اختلاف كبير في نمو الشعر .
الحمل و الولادة : اذا كانت المصابة ترغب بالحمل او لديها شك بحدوث حمل فيجب ايقاف الادوية و مراجعة الطبيب المعالج .
التعايش

طرق ازالة الشعر متنوعة و كثيرة بعضها مكلف كالليزر و العلاج الكهربائي و بعضها في متناول اليد و سهل التعامل معه كالملقط ، السكر ، الشمع . كما و تلجئ بعض النساء الى طرق اقل ألما مثل الحلاقة و التبيض .
الوقايه

بشكل عام لا يوجد طرق للوقاية من الشعرانية لكن اذا كان سببها متلازمة المبيض متعدد الكيسات، فان تقليل الوزن و منع مقاومة الانسلوين يساعد بالعلاج بشكل فعال .
المضاعفات

على الرغم من ان الشعرانية لا تسبب اي مضاعفات بدنية الا انها قد تسبب ألما عاطفيا عند النساء ، اذ ان النساء اللواتي يعانين من الشعر الزائد قد يشعرن ببعض الاحباط و الاكتئاب ، و مما يجدر ذكره ان الاختلال الهرموني و هو السبب الشائع لوجود الشعرانية قد يسبب بعض المضاعفات لذلك لا بد من معالجته ان وجد .

منقول