منتدى شاكر الخالدي
عزيزي الزائر تفضل بالتسجيل معنا ليزداد المنتدى إشراقا بكم وإذا لم ترغب بذلك فتفضل بزيارة الأقسام التي تريدها
منتدى شاكر الخالدي
عزيزي الزائر تفضل بالتسجيل معنا ليزداد المنتدى إشراقا بكم وإذا لم ترغب بذلك فتفضل بزيارة الأقسام التي تريدها
منتدى شاكر الخالدي
هل تريد التفاعل مع هذه المساهمة؟ كل ما عليك هو إنشاء حساب جديد ببضع خطوات أو تسجيل الدخول للمتابعة.

منتدى شاكر الخالدي

المنتدى يختص بنشر دروس تعليمية للبرامج مثل الفوتوشوب وسويج ماكس وغيرها مع تحميل البرامج الجميلة ونشر مواضيع مختصة بالطب البديل ومواضيع علمية متنوعة
 
الرئيسيةأحدث الصورالتسجيلدخولمركز التحميل

 

 النقرس.. الأعراض والعلاج

اذهب الى الأسفل 
كاتب الموضوعرسالة
شاكر عبد الرحمن
Admin
شاكر عبد الرحمن


الجنس : ذكر
عدد المساهمات : 10669
تاريخ التسجيل : 07/06/2011
الموقع : العراق

النقرس.. الأعراض والعلاج Empty
مُساهمةموضوع: النقرس.. الأعراض والعلاج   النقرس.. الأعراض والعلاج I_icon_minitime18/4/2014, 9:16 am

النقرس.. الأعراض والعلاج
تنظيم الغذاء وتغيير نمط الحياة أكثر فاعلية في تجنب مضاعفاته على المدى الطويل
النقرس.. الأعراض والعلاج 1397166380472318700

جدة: د. عبد الحفيظ يحيى خوجة
النقرس، في المقام الأول، مرض مرتبط بنمط الحياة، وتتأثر أعراضه بمقدار الزيادة في مستويات حمض اليوريك الذي يعد المنتج الطبيعي النهائي للتمثيل الغذائي (الأيض) لأنواع من البروتينات الموجودة في الدم. وهو أحد أنواع الالتهابات المؤلمة للغاية التي تصيب المفاصل، وتستهدف في أكثر من نصف الحالات المصابة قاعدة أصبع القدم الكبير. ويصف المريض الألم عادة بأنه احتراق ولهيب.

* حمض اليوريك
* كان من المعروف منذ زمن بعيد أن الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم، وزيادة الوزن، والأشخاص الذين يعانون أمراض الكلى في كثير من الأحيان لديهم مستويات عالية من حمض اليوريك.
ومن فوائد ووظائف حمض اليوريك أنه يعمل مضادا للسموم والأكسدة مرة واحدة داخل الخلايا. لذلك، فإذا انخفض مستوى حمض اليوريك كثيرا، فإن الجسم يفقد فوائده المضادة للأكسدة. ولكن إذا كانت مستويات حمض اليوريك مرتفعة جدا، فإنه مستوياته الضارة تزداد داخل الخلايا، حيث يصبح بمثابة «العنصر» الموالي للأكسدة.
وعندما تفشل عمليات الأيض التي تتحكم في كمية حمض اليوريك في الدم للقيام بعمله على نحو فعال، يحدث النقرس. وما التصلب والتورم الذي يظهر على الجزء المصاب من الجسم إلا نتيجة لبلورات حمض اليوريك التي يزداد ترسبها في المفاصل، وما الألم الذي يصاحب هذه الحالة إلا نتاج استجابة الجسم للالتهابات من هذه البلورات.

* الأعراض والعلاج
* أعراض النقرس عادة ما تزول خلال ما بين ثلاثة وعشرة أيام، وقد لا تعود نوبة الأعراض التالية قبل أشهر أو حتى سنوات. ومع ذلك، وفي كثير من الأحيان، يصبح النقرس مشكلة مزمنة مدى الحياة، تتكرر هجماته بمعدلات متزايدة وتزداد شدته. ومع الوقت، يحدث ضرر دائم بالمفاصل والمناطق المحيطة بها، خصوصا إذا لم يتمكن المريض من اتخاذ الخطوات المساعدة لتقليل مستويات حمض اليوريك لديه في الدم.

* هل الأدوية هي الحل الأمثل وطويل الأجل لعلاج النقرس؟ إن العلاج التقليدي للنقرس يعتمد، عادة، على استخدام العقاقير مثل دواء ألوبيورينول Allopurinol الذي يخفض مستوى حمض اليوريك الذي يكونه الجسم، ودواء كولشيسين Colchicine الذي يمنع الالتهابات الناجمة عن بلورات حمض اليوريك، ثم الأدوية غير الستيرويدية (NSAIDs) المضادة للالتهابات.
لكن هذه الأدوية تعمل جيدا وبكفاءة على المدى القصير، لكنها أيضا تحمل مضاعفات وآثارا جانبية قد تكون خطيرة على المدى الطويل. وحيث إن النقرس في كثير من الأحيان هو حالة مزمنة قد تتطلب استخدام هذه الأدوية لفترات طويلة جدا من الزمن، فيجب الانتباه والحذر من مضاعفاتها.

* وسائل غذائية
* وعليه، فإن الرسالة التي نهديها إلى كل من يتصارع مع النقرس، أنه لا يحتاج إلى تناول العقاقير بشكل دائم للتعامل مع هذه الحالة حتى وإن كانت مبرحة، بل يمكنه معالجة السبب الكامن وراء تشكيل حمض اليوريك الزائد من خلال اتباع بعض الوسائل الطبيعية وبشكل فعال جدا في ذلك.
ومتى ما تحدثنا عن الحد من الالتهابات الناتجة عن النقرس، يجب أن نتذكر أن النظام الغذائي الجيد هو الأولوية رقم واحد، لا سيما مع هذا المرض، النقرس، وكما هو معروف أن اللحوم والأطعمة الغنية بعنصر البيورين يمكن أن ترفع حمض اليوريك كثيرا. والأهم في التنظيم الغذائي أن نعرف أيضا الحقيقة العلمية التي تؤكد أن استهلاك كميات كبيرة من الفركتوز يؤدي إلى رفع مستوى حمض اليوريك.
وأهم التغييرات اللازمة في نمط الحياة من أجل مكافحة ومنع النقرس:
* الحد من استهلاك الفركتوز في النظام الغذائي، وهو أهم خطوة في علاج ومنع هجمات النقرس، ويمكن تحقيق ذلك بإيقاف الاستهلاك المفرط للصودا، وعصائر الفواكه، والمشروبات المحلاة الأخرى، لأن هذه الأنواع من المشروبات هي المصدر الرئيس للفركتوز الزائد.
* زيادة استهلاك البدائل كالماء النقي، والسوائل الأخرى التي تساعد على إزالة حمض البوليك من الجسم.
* الحد من استهلاك الكحول، خاصة البيرة: فمن المرجح أن النقرس يتفاقم وضعه مع شرب الكحول بكثرة، وكذلك البيرة التي ثبت أنها تحفز تكوين حمض اليوريك.
* تناول الكرز باعتدال: حيث ثبت أنه يحتوي على مركبات قوية مثل الإنثوسيانين وبيوفلافونويدز، وهما مادتان تحاربان الالتهابات وتساعدان على خفض حمض اليوريك. وفقا لما نشر في العدد رقم «10» من مجلة الروماتيزم والتهاب المفاصل (Arthritis & Rheumatism Vol. 64, Issue 10).
* الحد من تناول حليب الصويا: فهناك بعض البحوث التي تبين أنه قد يزيد من مستويات حمض اليوريك بنحو عشرة في المائة وفقا للبحث المنشور في دورية الأمراض الروماتيزمية (Ann Rheum Dis. 2010 Sep;69(9):1677 - 82.).
* النظر في استخدام بعض الأعشاب العلاجية التي ثبتت فوائدها من بعض الدراسات، مثل بعض الأعشاب والتوابل، بما في ذلك الزنجبيل والقرفة.
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
https://alkhaldy.forumarabia.com
شاكر عبد الرحمن
Admin
شاكر عبد الرحمن


الجنس : ذكر
عدد المساهمات : 10669
تاريخ التسجيل : 07/06/2011
الموقع : العراق

النقرس.. الأعراض والعلاج Empty
مُساهمةموضوع: رد: النقرس.. الأعراض والعلاج   النقرس.. الأعراض والعلاج I_icon_minitime19/4/2014, 8:19 am

من الأعراض الشائعة في عصرنا الحالي تلك التي يشكو منها الكثير من الناس وهي آلام مفاصل الجسم المختلفة خاصة التي تأتي حادة ومباغتة ويكون مصدرها المفاصل الصغيرة بالقدمين وأحيانا تأتي من أجزاء غير مألوفة من الجسم مثل منطقة تحت الجلد في منطقة الكوع أو الأذن، مما يشد تفكير الطبيب بعيدا عن التشخيص الصحيح. والسبب في كثير من الحالات، أيا كان المفصل المصاب، هو زيادة نسبة أملاح حمض اليوريك (البوليك) في الدم، مما يؤدي إلى ترسبها في الأغشية الداخلية للمفصل محدثة آلاما مميزة لمرض النقرس.
مرض النقرس، هو أحد اضطرابات الهضم والاستقلاب (التمثيل الغذائي) الذي يبدأ بآلام حادة بالمفصل، مع ظهور تورم واحمرار حوله، وقد ترتفع درجة الحرارة، ثم لا تلبث أن تزول هذه الأعراض نهائيا في ظرف أسبوع أو أكثر لتعاود الظهور مرة ثانية على فترات تمتد لعدة أسابيع أو أشهر أو سنين.
ويكمن وراء ذلك عدة أسباب، منها: كثرة تناول البروتينات الحيوانية، تناول بعض المستحضرات الطبية كخلاصة الكبد بطريقة عشوائية، أخذ عقاقير مدرة للبول وخافضة للضغط من دون المتابعة المستمرة مع الطبيب المعالج والتأكد من نتائج التحاليل والفحوصات الأخرى، وقد تكون السمنة وارتفاع مستوى الكولسترول في الدم هما السبب، خاصة إذا وجد تاريخ عائلي بالإصابة بفرط حمض اليوريك في الدم، حيث تلعب الجينات الوراثية دورا مهما أيضا في الإصابة بهذه الحالة، وأخيرا قد يكون السبب قلة النشاط والحركة نتيجة حياة الكسل والخمول، والبقاء لفترات طويلة في السرير.
ويمكن تشخيص المرض بدقة بملاحظة الأعراض المميزة له، وإجراء تحليل مختبري للكشف عن زيادة نسبة حمض البوليك في الدم وعمل أشعة.
وننصح هؤلاء المرضى بالتالي:
* أخذ أحد المسكنات اللا استيرويدية المضادة للالتهاب.
* إيقاف تناول بعض الأدوية مثل الأسبرين، مدرات البول، التي تتسبب في ارتفاع نسبة حمض البوليك في الدم.
* شرب كميات وفيرة من الماء لتخفيف تركيز حمض البوليك في البول، ومن ثم تقلل من خطر تكون حصوات الكلى.
* الامتناع عن المشروبات الكحولية التي تقلل من قدرة الجسم على إخراج حمض البوليك.
* الإقلال من تناول المأكولات الغنية بالبروتينات مثل: الكبد، الكلى، والسردين لأنها تزيد مستويات حمض البوليك.
* الإقلال من تناول البازلاء والحبوب المجففة.
* المحافظة على الوزن المثالي وتخفيف الوزن.
* الحركة وعدم اتباع حياة الكسل.
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
https://alkhaldy.forumarabia.com
شاكر عبد الرحمن
Admin
شاكر عبد الرحمن


الجنس : ذكر
عدد المساهمات : 10669
تاريخ التسجيل : 07/06/2011
الموقع : العراق

النقرس.. الأعراض والعلاج Empty
مُساهمةموضوع: رد: النقرس.. الأعراض والعلاج   النقرس.. الأعراض والعلاج I_icon_minitime12/2/2015, 10:20 am

د. فادي رضوان
 
ما هو النقرس (داء الملوك)؟
النقرس هو أحد أنواع التهاب المفاصل والذي يحدث بسبب تراكم بلورات حمض البول uric acid في المفاصل. وينتج حمض البول عن تفكك البورينات purines الموجودة في الكثير من الأطعمة التي نتناولها. قد يتسبب الشذوذ في معالجة الجسم لحمض البول وتبلور تلك المركبات في المفاصل في حدوث هجمات من التهاب مفاصل مؤلم، وتشكل حصيات كلوية، وسد أنابيب الترشيح الكلوية ببلورات حمض البول، ما يؤدي إلى الفشل الكلوي.
يتميز النقرس بكونه أحد أكثر الأمراض التي سجلها الأطباء عبر التاريخ، وسماه القدماء في الكثير من الأحيان بداء الملوك لأنهم ربطوه مع تناول اللحوم الغنية بالبورينات، في أزمنة كان الإكثار فيها من تناول اللحوم حكراً على المقتدرين جداً من الناس.

أعراض النقرس
تتميز نوبات النقرس الحاد ببدء سريع للألم في المفاصل المصابة، ويلي ذلك سخونة وتورم واحمرار مميز فيها. ويشكل المفصل الصغير في قاعدة إبهام القدم المكان الأكثر شيوعاً لحدوث الهجمة. وتتضمن المفاصل الأخرى التي يمكن أن تتأثر به الكاحلان والمعصمان والركبتان وأصابع اليد والمرفقان. يظهر الألم عند بعض المرضى بشكل شديد جداً، حتى أن لمس غطاء السرير لإبهام القدم قد يسبب ألماً شديداً. وتزول تلك النوبات المؤلمة عادة في غضون ساعات إلى أيام، باستخدام الدواء أو دونه. تستمر النوبة لأسابيع في حالات نادرة. يشكوا معظم مرضى النقرس من تفاقمات متعددة للمرض تمتد لسنوات.
النقرس.. الأعراض والعلاج 25-300x204
من الذي يحتمل أن يشكو من النقرس؟
ارتفعت معدلات انتشار النقرس بشكل كبير في الولايات المتحدة الأمريكية في العشرين سنة الأخيرة، وهو يصيب 8،3 مليون أمريكي (أي نحو 4% من الأمريكيين). بينما تشير إخصائيات مصرية إلى تشخيص 210 آلاف حالة نقرس جديدة كل سنة. النقرس أكثر انتشاراً بين الذكور، وتزداد فرصة الإصابة بالنقرس مع التقدم بالعمر، حيث تصل إلى ذروتها بعمر 75 سنة. تحصل النوبات عند المريضات بعد سن اليأس غالباً. 21% من الأمريكيين عندهم ارتفاع في مستويات حمض البول في الدم، وهي حالة نعرفها باسم فرط حمض يوريك الدم hyperuricemia، غير أن نسبة صغيرة من هؤلاء فقط سوف يصابون بالنقرس فعلياً. لو كان أبواك مصابين بالنقرس فسوف تصل فرصة إصابتك به إلى 20%.
النقرس.. الأعراض والعلاج 32-300x204
عوامل خطورة الإصابة بالنقرس
تتضمن عوامل خطورة الإصابة بالنقرس كل من البدانة، ووزن الجسم الزائد لا سيما منذ الصغر، والافراط في شرب الكحول، وارتفاع ضغط الدم، واضطراب وظيفة الكليتين. وكذلك قد تتسبب أمراض وأدوية معينة بارتفاع مستويات حمض البول. كما أن هناك ازدياد في انتشار وجود انخفاض شاذ في مستويات هرمونات الغدة الدرقية (قصور الدرقية hypothyroidism) بين مرضى النقرس.
النقرس.. الأعراض والعلاج 4-300x204
كيف يبدو النقرس: إبهام القدم
المفصل الموجود في قاعدة إبهام القدم هو المكان الأكثر شيوعاً للإصابة بنوبة النقرس الحاد. وقد تعاود تلك النوبات بالظهور ما لم نعالج النقرس. يتعين مراجعة الطبيب حتى ولو زال ألم النقرس. فمبقدور النقرس أن يؤذي المفاصل والأوتار وأنسجة أخرى.
النقرس.. الأعراض والعلاج 51-300x204
كيف يبدو النقرس: أصابع اليد
قد يعاني مرضى النقرس من ترسب بلورات حمض البول في أصابع يديهم. ويمكن للمريض أن يريح المفاصل التي تؤلمه أثناء النوبة ما يساعده على تسكين الألم.
النقرس.. الأعراض والعلاج 61-300x204
 
كيف يبدو النقرس: المرفق
كما يمكن للنقرس أن يهاجم مفاصل مثل المفصلين والركبتين. شاهد البروز على المرفق في هذه الصورة.
النقرس.. الأعراض والعلاج 71-300x204
تشخيص التهاب المفاصل النقرسي
نأخذ النقرس بعين الاعتبار عندما يتحدث المريض عن سوابق نوبات متكررة من التهاب مفاصل مؤلم، لاسيما في قاعدة إبهام القدم، او في الكاحلين والركبتين. الفحص الأكثر مصداقية لكشف النقرس هو كشف بلورات حمض البول في السائل المفصلي الذي نحصل عليه من رشف المفصل joint aspiration. نقوم بهذا الإجراء في العيادة عادة باستخدام التخدير الموضعي. نسحب (نرشف) السائل من المفصل المصاب باستخدام إبرة ومحقنة، وتحت تقنيات التعقيم.
النقرس.. الأعراض والعلاج 81-300x204
تشخيص النقرس: تحليل السائل المفصلي
نحلل السائل المفصلي بعد الحصول عليه بحثاً عن بلورات حمض البول والعدوى. كما قد يطلب الطبيب فحصاً دموياً لقياس مقدار حمض البول في الدم.
النقرس.. الأعراض والعلاج 9-300x204
كيف تتقي من هجمات النقرس؟
يساعد الحصول على مدخول سوائل كافي في الوقاية من هجمات النقرس الحاد، ويقلل خطورة إصابة مرضى النقرس بالحصيات الكلوية. نعرف أن للكحول تأثيراً مدراً يمكنه أن يساهم في الإصابة بالتجفاف ويثير نوبات النقرس الحاد. ويؤثر الكحول أيضاً على استقلاب ويسبب فرط حمض اليوريك في الدم. إنه يتسبب في النقرس عن طريق إبطاء طرح حمض البول من الكليتين بالإضافة إلى تسببه بالتجفاف، الأمر الذي يحرض ترسب بلورات حمض البول في المفاصل.
النقرس.. الأعراض والعلاج 10-300x204
وسائل تزيد من الوقاية
تساعد تعديلات النظام الغذائي على تخفيض مستويات حمض البول في الدم. وبما أن الجسم يحول المواد الكيميائية البورينية إلى حمض البول، فينبغي تجنب الأطعمة الغنية بالبورينات. وتتضمن الأطعمة الغنية بالبورينات المحار واللحوم العضوية، مثل الكبدة والدماغ والكلاوي. يقول الباحثون أن استهلاك اللحوم والمأكولات البحرية يرفع خطورة نوبات النقرس، في حين يبدو أن استهلاك مشتقات الألبان يقلل منها. تخسيس الوزن مفيد في تقليل خطورة نكس نوبات النقرس.
النقرس.. الأعراض والعلاج 111-300x204
علاج النقرس بالأدوية
تقلل أدوية معينة الألم والالتهاب الناجمين عن هجمات النقرس، وهي أدوية من مثل مضادات الالتهاب (الإيبوبروفين وغيرها)، والكولشيسين colchicine والكورتيزونات القشرية. تقلل أدوية أخرى مستوى حمض البول في الدم، وتقي من ترسب بلورات حمض البول في المفاصل (التهاب المفاصل النقرسي) والكلى (حصيات) والأنسجة (التوف tophi)، ما يساعد على الوقاية من حدوث هجمات ومضاعفات لاحقة. ومن تلك الأدوية allopurinol و febuxostat و probenicid.
النقرس.. الأعراض والعلاج 121-300x204
ماذا يخبئ المستقبل لمرضى النقرس
هناك عدد من الأبحاث النشيطة في مجالات مختلفة مرتبطة بالنقرس وفرط حمض يوريك الدم. ووجد العلماء أن البروتينات الحيوانية ترفع خطورة الإصابة بالنقرس قليلاً فقط. وتطور أدوية حديثة أكثر فعالية وأماناً في علاج ارتفاع مستويات حمض البول عند مرضى النقرس المزمن.
النقرس.. الأعراض والعلاج 131-300x204
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
https://alkhaldy.forumarabia.com
 
النقرس.. الأعراض والعلاج
الرجوع الى أعلى الصفحة 
صفحة 1 من اصل 1
 مواضيع مماثلة
-
» داء النقرس
» كيف تحمي نفسك من النقرس ؟
» هل فيتامين "سي" يحمي من النقرس؟
» التهاب المعدة والأمعاء الحاد – الأعراض والعلاج
» عدوى المجاري البولية أثناء الحمل: الأعراض، والعلاج والوقاية

صلاحيات هذا المنتدى:لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى
منتدى شاكر الخالدي :: الفئة الأولى :: المنتدى الثاني - قسم الطب البديل والأمراض وعلاجاتها :: قسم علاجات من الطب البديل :: العظام والمفاصل-
انتقل الى: