بلل الفراش هو التبول أثناء الليل لا إرادياً وهو معتاد في الطفولة المبكرة. ومعظم صغار الأطفال يبللون فراشهم من حين لآخر، وهو قد يحدث في السنوات الأولى من النضج وعلى مرات متفرقة في البلوغ المبكر. وقد يحدث لدى كبار السن والسبب غير معروف. وبعض الأطفال يبلغون هذه المرحلة في سن الثالثة من أعمارهم وبعضهم لا يتهيأ لهم ذلك حتى يبلغون من العمر خمسة أعوام أو ستة. وبعض الأطفال ذوي المثانات القليلة السعة يتوقون رغم ذلك إلى تجنب تبليل فراشهم. نظراً لانهم ليسوا من ذوي الاستغراق في النوم العميق، ومن ثم يسهل عليهم الذهاب إلى دورة المياه، غير أن معظم الأطفال نوامون مستغرقون في النوم.
وكثيراً ما يلاحظ على الطفل الذي يشب على تبليل الفراش أن أحد والديه أو كليهما كان قد عانى من هذه المشكلة في صغره. وقد يكون تبول الطفل في الفراش علامة على أن الطفل يتجشم عناء في مواجهة موقف جديد عليه، وقد ينجم عن ذلك على سبيل المثال عن مجيء وليد جديد أو الانتقال إلى منزل جديد أو دخوله المدرسة للمرة الأولى أو تغيير ما في حياته، كما أنه ممكن أن يحدث عقب مرض أو حادث. ويجب أن نعرف أن الطفل لا يبلل فراشه متعمداً ولكن لأسباب خارجه عن إرادته، ولذا فإن الاتجاه إليه بالتعنيف أو الضرب من شأنه فقط أن يزيده تعثراً.
وعلى الوالدين ألا يجعلا من تبول الطفل في الفراش خطاء هاما. فينبغي ألا يمتدح الطفل مدحاً شديداً في المناسبات التي يوفق فيها إلى ضبط نفسه لأن ذلك من شأنه أن يجعل المشكلة متمادية الأهمية. والطفل لا يقلع عن تبليل فراشه فجأة، ولكن إذا ما بذل والداه قصارى جهدهما في أن يهيئا له جواً مناسباً هادئاً تسوده السعادة وراحة البال مع ضرورة مراعاة أن يزود الطفل بوفرة من المشوقات والمنشطات الطبيعية فإنهما بذلك يكفلان جميع الأسباب التي يمكن للطفل أن يتغلب على مشاكله في أقصر وقت ممكن. وبلل الفراش قد يكون وراؤه مرض مستتر مثل عدوى الجهاز البولي أو مرض البول السكري أو خلاف ذلك ولا بد من فحص الطفل جيداً للتأكد من خلوه من هذه الأمراض.
علاج بلل الفراش:
ينقسم علاج بلل الفراش إلى قسمين هما:
أولاً: العلاج بالأدوية العشبية
1 ورق البوكو: يعتبر علاجاً مشهوراً في جنوب أفريقيا كمدر للبول وإخراج حصى الكلى. وقد حظيت العشبة بمنزلة كبيرة في الطب الغربي حيث استخدموها رسمياً كمدرة ومطهرة للمجاري البولية واستخدمها أطباءهم بوجه خاص لعلاج التهاب المثانة وغيره من مشاكل المجاري البولية. وقد ثبت أن نقيع ورق البوكو جيد لعلاج التهاب الأحليل وبالأخص عندما يكون له علاقة بمشكلة فطر الكانديدا مثل السلاق المهبلي وتعد كذلك منبهة للرحم وعليه يجب عدم استخدامها من قبل الحوامل. تعد أوراق البوكو من الأدوية المسجلة في دستور الأدوية العشبية البريطاني. يؤخذ ملئ ملعقة صغيرة وتنقع في ملئ كوب من الماء البارد وتترك لمدة ساعتين ثم تصفى وتشرب بمعدل مرتين في اليوم.
2 شبشول الذره Cornsilk
سبق الحديث عن الذرة وشبشول الذرة بالتفصيل في صفحة 191 من الجزء الثاني لموسوعة جابر لطب الأعشاب. تقول الدراسات الحديثة عن شبشول الذرة أنه ينبه المرارة مما يزيد من إفراز الصفراء وكذلك يخفض ضغط الدم. كما أنه يحسن من إدرار البول ولحل جميع مشاكل المجاري البولية. ووجد أيضاً أنه يلطف بطانة المجاري البولية والمثانة. كما يهدئ الحرقان ويحسن كثيراً من جريان البول وتقطعه ووجد كذلك أنه أفضل مادة للحصر البولي الناتج عن تضخم البروستاتا واضطرابها. يؤخذ مقدار ملئ ملعقة أكل من شبشول الذرة وتوضع على ملئ كوب ماء مغلي وتترك لمدة 10 دقائق ثم يصفى ويشرب بمعدل مرتين في اليوم.
3- البقدونس Parsley
البقدونس عشب حولي يصل ارتفاعه إلى 30 سم ساقه منتصب أوراقه مركبة خضراء زاهية متجعدة وتحمل نهاية الأغصان أزهار بيضاء وبذوره صغيرة. يعرف علمياً باسم Petroselinum crispus. الجزء المستخدم من النبات الأوراق والبذور والجذور. يحتوي البقدونس على زيت طيار يتضمن حوالي 20٪ من مركب الميريستيسين وحوالي 18٪ من مركب الأبيول وكثير من التربينات الأخرى. كما يحتوي على فلافونيدات وفثاليدات وكومارينات وتشمل البيرغابتين. كما تحتوي على فيتامينات أ، ج، ه ومستويات عالية من الحديد. من المعروف أن الفلافونيدات مضادة للالتهاب ومضادة للأكسدة وللميريستيسين والأبيول خصائص مدرة للبول ويفرج الزيت ألم المغص المعوي وانتفاخ البطن. وللبذور مفعول قوي في علاج النقرس والروماتزم والتهاب المفصل. والجذر يستخدم لعلاج حالات المثانة. يفيد البقدونس في الحل من مشاكل بلل الفراش. يؤخذ ملئ ملعقة صغيرة من ورق البقدونس أو بذوره وتوضع على ملئ كوب ماء مغلي وتترك لمدة 10 دقائق ثم تصفى ويشرب نصف الكوب بعد وجبة الغداء يومياً حتى الشفاء بإذن الله.
4- لسان الحمل Plantago
ويعرف أيضاً باسم Psyllium. يوجد عدة أنواع من لسان الحمل مثل لسان الحمل البيضوي Plantag ovata وعشبة البراغيث Plantago Psyllium ولسان الحمل الهندي P. indica الجزء المستخدم من النبات قشور البذور تحتوي مواد هلامية تتضمن ارابينوكسيلان. كما تحتوي زيت ثابت تتضمن لينولينيك وأحماض دهنية بلميتيه وأولييه بشكل أساسي ونشاء. تستخدم بذور لسان الحمل كمطري جيد وملين ومضاداً للإسهال وهذا التأثير نادراً ما يوجد في نباتات أخرى عدا الراوند الطبي. يستعمل نقيع البذور لعلاج التهاب الأحليل وبالنسبة لبلل الفراش. فيؤخذ ملئ ملعقة صغيرة من مسحوق البذور وتضاف إلى ملئ كوب ماء مغلي وتترك لتستقر لمدة 10 دقائق ثم تصفى وتشرب بمعدل مرة صباحاً وأخرى مساء.
5- العسل Honey
وجد أن العسل الذي قال الله سبحانه وتعالى "فيه شفاء للناس" فقد وجد أنه علاج لمنع التبول في الفراش. يعطى الطفل ملعقة صغيرة من العسل عند النوم حيث يسكن الجهاز العصبي كما أنه يمتص الماء من الجسم وتحتفظ به طوال مدة النوم.
ثانياً: المكملات الغذائية
1- الكالسيوم والمغنسيوم: هاذان المعدنان يساعدان في التحكم في انقباض المثانة. يؤخذ الكالسيوم بمعدل 1500مجم يومياً والماغنسيوم بمعدل 350 مجم يومياً ويفضل أن يؤخذا تحت إرشادات الطبيب.
2- فيتامين أ: هذا الفيتامين يساعد في جعل وظيفة عضلات المثانة طبيعية. يؤخذ حسب التعليمات المدونة على عبوة المستحضر أو حسب إرشادات الطبيب.
3 مركب الأحماض الأمينيه الحرة: يقوم على تقوية عضلات المثانة. يؤخذ حسب التعليمات المدونة على عبوة المستحضر أو تحت إرشادات الطبيب.
4 الزنك: يحسن وظائف المثانة وتنشيط الجهاز المناعي. يؤخذ بمعدل 10مجم يومياً للأطفال، 80 مجم للكبار يومياً.
تعليمات هامة يجب إتباعها:
1 لا تشرب سوائل قبل نصف ساعة من بداية النوم.
2 لا توبخ أو تعنف طفلاً بسبب بلل الفراش حيث أن هذا التبول لا إرادي وبدلاً من توبيخه أعطه جائزة إذا لم يتبول بالفراش.
3 يجب تجنب الخلافات الأسرية أمام الطفل بصفة خاصة.
4 يجب أن يوفر أولياء الأمور الرفق والحنان لأطفالهم حيث أن ذلك يوفر لهم الأمان والاطمئنان.
5 يؤخذ الطفل إلى الحمام قبل الذهاب إلى النوم.
6 يجب أن يكون الفراش دافئاً والأغطية كافية وخاصة في فصل الشتاء.
7 يجب أن يتحلى الوالدان بالصبر وعدم القلق إذا ما تبول الأبناء على الفراش أثناء النوم.
8 يجب أن يتابع ويراقب أولياء الأمور أطفالهم في المدرسة ويعرفون نقاط القوة والضعف في دراستهم حتى يمكن حل مشاكلهم والتي قد تكون سبباً رئيسياً للتبول في الفراش.
البقدونس
لسان الحمل
العسل
شبشول الذرة