ما التغيرات التي تحدث للجسم أثناء الصيام ؟
إعداد: د. عبدالعزيز بن محمد العثمان أستاذ واستشاري التغذية الإكلنيـكيـة
لمعرفة تلك التغيرات أستعرض هنا بعض التحاليل الطبية التي تجرى عادة لأغلب المرضى ومنها نحاول التعرف على التغيرات التي تحدث للجسم مع الصيام. قد يطلب منك الطبيب عمل بعض التحاليل في اليوم التالي ويطلب منك الصيام قبلها بثماني ساعات أو أكثر، مافائدة الصيام في تلك التحاليل؟ فائدته هو تثبيت العوامل المؤثرة على مركبات الدم بحيث تعكس الواقع الحقيقي لنسب تلك المركبات في الجسم ولا يكون بتأثير تناولها مع الغذاء. أما بالنسبة لتأثير الصيام على مركبات الجسم فهو تأثير غيرواضح، فعلى الرغم من فوائد الصيام على صحة الجسم إلا أنه لا يؤثر على التركيبات الضرورية للجسم وحتى لو صام الشخص أكثر من شهر ففي الغالب أن تلك المركبات لن تتأثر مادام سيتناول أغذية سليمة في ليالي الصيام. أستعرض هنا باختصار التغيرات التي تحدث لمركبات الدم والبول بعد الصيام.
1- تعداد الدم الكامل CBC
وهو أشهر التحاليل وقد يطلب من أغلب المرضى وهو تحليل سهل وتظهر نتائجه بسرعة من خلال جهاز بسيط، ويشمل عدد وحجم كريَّات الدم الحمراء والبيضاء ، والهيموغلوبين (خضاب الدم) والصفيحات الدموية، والهيماتوكريت وسرعة ترسيب الكريَّات وغيرها. أوضحت الدراسات أنَّه لا تحصل تغيُّرات مهمَّة في هذا التحليل ولهذا لا حاجة للصيام قبل اجرائه.
2- وظائف الكبد LFT
وتشمل إنزيمات الكبد والبيليروبين (الصفار) والبروتين الكلِّي والألبومين وغيرها. ومع الصيام قد تحصل زيادةٌ طفيفة جداً في بعض إنزيمات الكبد وفي البروتين، لكنَّ هذه الزيادةَ ليست ذات أيِّ تأثير إكلينيكي أو سريري.
3- وظائف الكلى RENAL FUNCTION
وتشمل اليوريا والكرياتينين والبيكربونات وغيرها وبعض الأملاح، وأوضحت الدراسات أن الصيام يُحدِث تغيُّراتٍ طفيفةً في بعض وظائف الكلى وبالذات اليوريا، حيث يرتفع مستواه في الدم، وهذا الارتفاعُ بالنسبة لليوريا متوقَّع، لأنَّ اليوريا يرتفع إذا نقص الماءُ في الدم.
لكنَّ هذا الارتفاعَ ليس له تأثير واضح على الجسم، لأنَّه موقَّت وفي الحدود المقبولة، خاصَّة أنَّ مستواه يرجع لطبيعته في آخر رمضان.
4- الدهنيات LIPIDS
على الرغم من حقيقة أن الصيام يقلل نسبة الدهون في الدم وأحيانا في الجسم ، ولكن الدراسات الميدانية لم تظهر الكثير من التأثيرات على نسبة الدهون لدى الأصحاء أثناء لصيام، والسببُ يبدو لاختلاف عادات الناس الغذائية في رمضان، فالبعضُ يستفيد من رمضان، فيقلِّل من الأكل ومن الدهنيات، والبعض يصوم في النهار لكنَّه يبالغ في الأكل في الليل. الشراهة في تناول الأكل ولو لم يكن دهونا يؤدي الى ارتفاع الدهون في الجسم حيث تتحول النشويات مثلاً إلى دهون.
5- الهرمونات HORMONES
حظيت الهرموناتُ باهتمام الباحثين في الصيام من المسلمين وغيرهم، فأجريت العديد من الدراسات على الهرمونات، وكانت أبرزُ النتائج تشير إلى أنَّ هرمونات الغدَّة الدرقية لا تتأثَّر بالصيام، وهذا متوقَّع لقصر فترة الصيام. لكن لوحظ أنَّ توقيت إفراز هرمون الكورتيزول والميلاتونين يتغيَّر في رمضان، وهذه التغيُّرات متوقَّعة، لأنَّ الكورتيزول والميلاتونين هرمونات دورية، تتبع نظامَ النوم والاستيقاظ، وربَّما يعود السببُ للصيام نفسه، لكن ليس لهذا التغيُّر أي تأثير إكلينيكي.
6- المعادن والأملاح والفيتامينات
ليس للمعادن والفيتامينات صلةٌ مباشرة بإنتاج الطاقة إلا في تفاعلات محددة تتم في الخلية، إلاَّ أنَّهما يقومان بدور مهم في النموِّ وبناء الأنسجة والتفاعلات الكيميائية.
المعادن: يوجد في جسم الإنسان أكثر من 42 عنصراً من المعادن وأشباه المعادن، يحصل عليها الإنسان من الغذاء، وأهم المعادن في تحليل الدم هي الكالسيوم والصوديوم والبوتاسيوم والكلوريد والحديد والزنك والفوسفور.
الفيتامينات: يحتاج الجسمُ إلى حوالي 13 فيتاميناً ضرورياً أي لابدَّ أن يحصل عليها من الغذاء، وهي فيتامين أ، ج، د، ي، ك ومجموعة الفيتامينات ب (8 فيتامينات).
يحدث الصيام تغيُّرات طفيفة في نسبة بعض الأملاح، وأنَّ معظمَ هذا التغيُّر يقع في أوَّل الشهر الكريم، ثمَّ يعود إلى ما كان عليه قبل رمضان.