الأعتلال الدماغي

اعْتِلالٌ دِماغِيّ : أعتلال الدماغ مصطلح يطلق على مرض, تلف أوعطل الدماغ. يشمل اعتلال الدماغ مجموعه واسعه جدا من الاعراض التي تتراوح من بسيطه مثل فقدان الذاكره و تغييرات في الشخصيه الى حاده مثل الخرف, الصرع و الغيبوبه.
بشكل عام, يتجلى اعتلال الدماغ في تغييرات نفسيه و أحيانا في تغييرات جسديه (مثل ضعف التنسيق في حركه الاطراف).

يوجد اكثر من150 نوع من اعتلال الدماغ حيث يتم استخدام مصطلح اعتلال الدماغ لوصف سبب او الظروف التي تؤدي الى حدوث خلل في الدماغ على سبيل المثال: يعني مصطلح(أعتلال دماغي بنقص الاكسجين) تلف الدماغ بسبب نقص الاكسجين, و يعني مصطلح (أعتلال دماغي كبدي) خلل في الدماغ نتيجه مرض في الكبد.



الأسباب

اسباب اعتلال الدماغ عديده و متنوعه, منها:
-الاصابه بالعدوى البكتيريه, الفيروسيه, الطفيليه أو البريونيه.
-نقص الاكسجين (نقص الاكسجين الى الدماغ بسبب ضربه او غيرها)
-التسمم الكحولي-مشاكل الكبد ( فشل الكبد أو سرطان الكبد)
-ارتفاع اليوريا في الدم نتيجه مشاكل الكلى او الفشل الكلوي
-الأمراض الايضيه (فرط أو نقص الكالسيوم, الصوديوم, أو سكر الدم)
-أورام الدماغ
-العديد من أنواع المواد الكيميائيه السامه (الزئبق, الرصاص, أو الأمونيا)
-سوء التغذيه (نقص فيتامين ب1)
الأعراض والعلامات

على الرغم من ان الاسباب كثيره و متعدده الاانه يوجد عرض مميز لجميع الحالات و هو حدوث تغييرات في النفسيه قد تكون خفيه وتتطور ببطء على مدى سنوات ( على سبيل المثال, اعتلال الدماغ بسبب التهاب الكبد, حيث يكون المريض غير قادرعلى رسم بعض التصاميم البسيطه و تعذر الاداء) و أحيانا تكون واضحه و عميقه و تتطور بسرعه (مثل نقص الاكسجين في الدماغ مما يؤدي الى الغيبوبه أو الوفاه في الحالات النادره جدا).
من الاعراض الاخرى:
-الخمول
-الخرف
-نوبات من الصرع
-رجفان
-ارتعاش و ألم في العضلات
-تغيير نمط التنفس
-الغيبوبه نادرا
التشخيص

عاده ما يتم تشخيص اعتلال الدماغ عن طريق اختبارات سريريه من خلال الفحص البدني (أختبارات الحاله العقليه, أختبارات الذاكره, التجارب السابقه).
كما قد يقوم الطبيب بعمل اختبارات اخرى لمعرفه سبب اعتلال الدماغ:
-تحليل الدم (للكشف عن وجود عدوى)
-قياس ضغط الدم , والاختبارات الايضيه (مستوى الجلوكوز,الامونيا, انزيمات الكبد)
-مستويات السموم في الدم (المخدرات, الكحول)
-اختبارات وظائف الكلى (الكرياتينين)
-الكشف عن الاورام من خلال الرنين المغناطيسي و المحور الطبقي المحوسب.
-تخطط الدماغ
-تحليل الاجسام المضاده (الاجسام المضاده التي تقوم بتدمير الخلايا العصبيه)
العلاج

علاج اعتلال الدماغ يعتمد على سبب حدوثه وبالتالي يختلف طبيعه العلاج من حاله الى اخر, كالامثله التاليه:
-نقص الاكسجين على المدى القصير (اقل من دقيقتين): العلاج بالاكسجين
-نقص الاكسجين على المدى الطويل: أعاده التأهيل-تعاطي الكحول على المدى القصير: السوائل الويديه و احيانا لا تحتاج هذه الحاله الى العلاج
-أعتلال الدماغ بسبب فشل كلوي: تصحيح السبب الكامن وراء مشاكل الكلى, غسيل الكلى أو زراعه الكلى احيانا
-أعتلال دماغي نتيجه السكري: السيطره على مستويات السكر في الدم
-أعتلال الدماغ نتيجه ارتفاع او انخفاض ضغط الدم: السيطره على ضغط الدم في الجسم
المصادر

Medicinenet.com