متى يصاب الطفل بمرض "ليغ كلفيه بيرثيز" ولماذا؟

مرض ليغ كالفيه بيرثيز Legg-Calve-Perthes، هو حالة مرضية تحدث خلال الطفولة وتؤثر على الورك، حيثما يلتقي عظم الفخذ مع الحوض في المفصل الكروي الجوفي.

يحدث هذا المرض عند انقطاع إمدادات الدم مؤقتا إلى الجزء الكروي (الرأس الفخذي) في مفصل الورك، وبدون تدفق كمية كافية من الدم، يبدأ العظم في الموت ( لذلك فإنه ينكسر بسهولة ويلتئم بصعوبة).

للحفاظ على الجزء الكروي من المفصل مستديرا قدر الإمكان، قد يستخدم الأطباء مجموعة متنوعة من العلاجات لإبقائه في مكانه في الجزء الجوفي من المفصل، ويعمل التجويف بمثابة قالب للرأس الفخذي المكسور بينما يشفى.


** الأعراض
تتضمّن علامات وأعراض مرض بيرثيز ما يلي:

- العرج
- ألم أو تيبس في الورك أو أعلى الفخذ أو الفخذ أو الركبة
- نطاق حركة محدود لمفصل الورك
وعادة ما يصيب المرض وركًا واحدا فقط، وقد يتأثر كلا الوركين عند بعض الأطفال.

** الأسباب
يحدث مرض بيرثيز، عندما يتم إمداد الجزء الكروي في مفصل الورك بكمية قليلة جدا من الدم (الرأس الفخذي)، وبدون وجود إمدادات الدم الكافية، يصبح هذا العظم غير مستقر وقد ينكسر بسهولة ويلتئم بصعوبة، ولا يزال غير معلوم حتى الآن السبب الرئيسي الكامن لهذا الانخفاض المؤقت في تدفق الدم إلى الرأس الفخذي.


** عوامل الخطورة
تتضمن عوامل الخطورة للإصابة بمرض ليغ كالفيه بيرثيز ما يلي:

- العمر
بالرغم من أن مرض ليغ كالفيه بيرثيز يمكن أن يؤثر على الأطفال في أي عمر تقريبًا، إلا أنه يحدث في أغلب الأحيان بين عمر 4 و8 سنوات.


- جنس الطفل
تُعد الإصابة بمرض ليغ كالفيه بيرثيز أكثر شيوعًا بنسبة تصل إلى خمس مرات عند الأولاد مقارنة بالبنات.

- العِرق
يكون الأطفال البيض أكثر عرضة للإصابة بالمرض من الأطفال السود.


- التاريخ المرضي للعائلة
في عدد قليل من الحالات، يبدو المرض متوارثا بين أفراد العائلة الواحدة.



** المضاعفات
يكون الأطفال المصابون بمرض ليغ كالفيه بيرثيز، معرضين لزيادة مخاطر الإصابة بالتهاب مفصل الورك في مرحلة البلوغ (وخاصة إذا تم شفاء مفصل الورك بشكل غير طبيعي)، وإذا لم تنتظم عظام الورك معا بشكل صحيح بعد الالتئام، فيمكن أن يسبب ذلك تهتك المفصل في وقت مبكر. وقد تكون جراحة استبدال مفصل الورك مطلوبة في نهاية الأمر.

بشكل عام، يكون الأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم بالمرض بعد عمر 6 سنوات، أكثر عرضة للإصابة بمشكلات في الورك في وقت لاحق من الحياة، وكلما كان الطفل أصغر سنا عند اكتشاف المرض، كانت فرص التئام مفصل الورك بشكل طبيعي أفضل.

مايو كلينك