خطورة القرح السريرية

خطورة القُرَح السريرية
* من الأعراض الشائعة التي يتعرض لها كثير من المرضى المعاقين أو المشلولين أو طريحي الفراش، «القرح السريرية أو تقرحات الفراش» التي تحدث بسبب الإصابة بأحد الأمراض المزمنة المعيقة للحركة والمنهكة للصحة العامة كحالات الشلل النصفي أو الشلل الرباعي أو جلطات الدماغ أو القلب أو حالات الغيبوبة وسواها. وتعرف هذه التقرحات أيضا باسم قرح الضغط الجلدية، لأنها تحدث بسبب تعرض جزء من الجسم قريب من العظام لضغط متواصل بسبب عدم استطاعة المريض تقليب جسمه كما يفعل الجميع، وبالتالي ينتج عن ذلك ركود في الدورة الدموية أو انحباسها وإعاقتها. ويكثر حدوث تقرحات الفراش حول منطقة الأرداف وكعبي القدمين وأسفل الظهر وفي منطقة الورك العظمية، ويجهل كثيرون كيفية التعامل معها!
تحدث القرح السريرية لأسباب عديدة؛ أهمها انعدام الحركة، وعدم القدرة على تقليب الجسم وتغيير وضعه بسبب الحجز في السرير أو الجلوس طويلا في كرسي المعوقين كما في المرضى طريحي الفراش والمشلولين والعجزة المداومين على أدوية مهدئة ومنومة. وتزداد نسبة الإصابة عند هؤلاء المرضى إذا كان لديهم سلس المثانة و/ أو فقدان السيطرة على الأمعاء مما يؤدي إلى تسلخ الجلد ثم ظهور هذه القرح، ومن الأسباب الأخرى الجفاف وسوء التغذية.
تبدأ القرح السريرية بتغيير لون الجلد، ثم التورم والتقيح، ثم التقرح وفقدان الجلد وانبعاث الرائحة. ومعظم حالات القرح السريرية يمكن أن تعالج بالضمادات المنتظمة إذا كانت صغيرة وجرى اكتشافها مبكرا، بينما الكبيرة منها أو العميقة، فإنها تحتاج لتقنيات جراحية عالية وقد تصبح مهددة للحياة.
وللوقاية من حدوث هذه التقرحات لأحد أفراد الأسرة من فئة طريحي الفراش، ننصح بالآتي:
- عدم السماح لأي منطقة من الجسم بالتعرض للضغط المستمر لوقت طويل، وذلك بتغيير وضع الجسم كل ساعة إلى ساعتين من جانب لآخر.
- عمل فحص دوري منتظم لاكتشاف عوامل الخطر التي قد تسبب قرحا سريرية.
- استعمال مرتبة مموجة أو سرير مموج يساعد على تحريك وتوزيع الدم على كل أنحاء الجسم. كما يمكن استخدام مرتبة هوائية ومساند أو وسائد أو أي أشكال أخرى من الدعم التي تساعد على تحريك مناطق الجسم.
- تنظيف وتجفيف الجلد باستمرار، وعمل تدليك عدة مرات في اليوم يطبق بشكل خاص على مناطق ضغط الجسم كالظهر والطرفين السفليين.
- تحضير وجبات طعام متوازنة ومغذية ومحتوية على بروتين إضافي لإبقاء الأنسجة في وضع صحي جيد. كما أن الأنواع الغنية بفيتامين «سي» والزنك أثبتت مساعدتها في تحسين وشفاء الجروح.
- تعليم وتدريب أفراد العائلة على الوسائل الصحية لتفادي قُرَح السرير لمرضاهم.